雾化机的质量直接影响治疗效果,随意使用雾化机,轻则治疗无效,重则耽误病情。一般上呼吸道问题,如咽炎鼻炎等,可以用超声雾化器,而下呼吸道问题,如肺炎哮喘等,应选择压缩雾化器。雾化器的雾力大小和质量将直接影响到治疗效果,应选择正规牌子,使用不合格的雾化器,不仅无效,反而还会耽误病情。
另外,治疗哮喘的药物品种较多,患儿每次发病情况又有所不同,使用药物的剂量、时间和频率也不同,医生会根据个体和病情随时调整用药,所以即便在家做雾化也要定期去医院做检查。医生提醒,一般雾化用的药物都具有脂溶性及水溶性,所有的雾化用药应严格按说明书使用,如果药品使用说明书上没有写明可以用于雾化,不建议家长使用。同时,高渗盐水雾化的效用存在争议性,有专家认为高渗盐水雾化可能引起气道高反应、气道痉挛等不良反应,因此也不建议家长使用。为避免副作用,家长更不能擅自用药。
压缩雾化器选购注意
压缩机
1、噪音:雾化器的噪音大小是其质量的重要指标
噪音大,将影响本来就不佳的患者心情。
市面上销售的压缩雾化器的噪音大部分在80分贝左右,而质量好的压缩雾化器噪音应该在65分贝以内。
噪音大的机器,一般能感受到,而且制造商不会将机器的噪音值标示出来。而噪音小的机器,制造商都会标示。
2、振动:伴随噪音的是振动
一般来说,噪音大的话,其振动一定不小。
3、发热,:与上述噪音、振动相随的,就是发热问题
噪音、振动大的机器,其发热必定多。
其实,上述3项都是能量的损失。因此,压缩雾化器的标称功率并不是越大越好。
功率大但噪音大(震动大、发热)的机器,其大部分能量都被浪费了。
4、雾化颗粒:大小直接关系到雾化效果,较小(小于2.5μm)的雾化颗粒,能达到下呼吸道和肺泡,一般厂商提供的规格参数里面有标示说明雾化颗粒大小,雾化颗粒标示一般涉及药粒尺寸,平均药粒尺寸(MMAD),平均中位尺寸(MMD)等,而雾化颗粒的大小由压缩机和雾化杯2个因素影响,压缩机提供恒定压力的空气,雾化杯的工艺决定激发颗粒大小的层级。
5、便携性:体积越小越好
作为家用时,雾化器的体积也是家庭用户需要考虑的因素,较小的体积意味着更方便携带,如果在雾化治疗期间需要出差则需要更多关注。
6、设计与外观质量
雾化杯
在压缩机满足基本的要求后,雾化杯的质量尤其关键。
最好选择有专利技术的雾化杯,这方面的信息一般可以从产品的包装上得到。
【提醒】雾化时体位、剂量、温度都要注意
家长如果自己在家给孩子做雾化,有很多需要特别注意的具体事项,比如体位、剂量、温度等,尤其是5岁以下的幼儿,因为幼儿的横膈位置相对较高,胸腔相对较小,活动度受限,如果采取仰卧位雾化吸入,患儿极容易出现烦躁、气促等缺氧症状。所以,雾化吸入前应置患儿处于坐位、半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位,必要时抬高床头30°。
此外,幼儿的喉组织发育不够完善,喉咙及鼻毛的缓冲作用小,假如一开始就用大剂量,大量的冷雾气急剧进入气道,可能就会使气道平滑肌痉挛,导致憋气、呼吸困难加重。所以在给小儿雾化吸入时,必须从小剂量开始,慢慢适应后,再逐渐加大剂量,直至吸完全部药液为止。
在雾化吸入期间,也要及时观察患儿的病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状,就应该立即停止雾化吸入,加大吸氧量,拍背、喂清水,待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗。同时检查雾化液温度、剂量及体位是否合适,进行必要调整。给孩子做完雾化,要记得漱口,清洁脸部,避免残留药物的吸收。雾化吸入前不要抹油性面膏。雾化结束后,雾化罐要及时清洁,可用温水烫洗,晾干后再使用。
使用方法
1、按医嘱将药液(2—8ml)注入喷雾器。
2、安装雾化药杯、口含嘴,连接空气导管、压缩机。
3、携雾化机至床旁,让患者取端坐位。
4、插电源插头,打开压缩机开关,观察喷雾是否均匀。嘱患者用嘴唇裹住口含嘴缓慢呼吸。
5、当雾不规则时停止治疗(常规治疗时间不超过15分钟)。
使用的注意事项:
1、空气压缩式雾化器每次雾化吸入时间不应超过20分钟,吸入的时间与疗效不成正比;
2、使用前要对雾化杯、面罩、咬嘴进行消毒处理;
3、应选择安静整洁的操作环境,易燃环境下要慎用,雾化器应该放在平整的桌面上,不能放在腿上、床上等一些倾斜的地方,不用的时候要放在儿童不易触及的地方;
4、每次使用后要用物要清洗,在阴凉通风处晾干;
5、使用过程中如要添加药水/纯净水,务必先关机再拧开雾化杯添加;
6、 使用完毕后,要先切断雾化器电源再做其他处理。