麻醉机上ACGO开关的中文可以叫做辅助新鲜气体出口很多进口品牌也可以加这个出口这个出口可以连接T管回路以及Bain回路等开放回路适用于一些做小儿新生儿比较多的医院使用连接开放回路可以有效解决小儿手术中容易发生二氧化碳潴留的问题但目前国内做开放回路手术研究还不多可能每个省份只有一些技术力量强科研做得好的医院手术室会研究这个回路科室中有进修大夫或新大夫上麻醉的时候一定要他们别接错了管路。
麻醉机ACGO功能作用
ACGO (Auxiliary Common Gas Outlet) 指辅助共同气体出口,是麻醉机配置的一个功能。今天就跟小伙伴讲讲这个功能的使用方法和临床应用。
麻醉机ACGO使用方法
配置有ACGO开关的麻醉机,此开关打开时,可按开关处指示的图示连接Bain回路,以迈瑞麻醉机为例:
此时呼吸机系统停止机械通气,并通过ACGO出口(迈瑞麻醉机此接口和吸气端接口共用)向外界的人工呼吸系统输送新鲜气体,系统显示如下图所示图标,
并且同时提示信息【ACGO 开】; 系统停止容量监控功能,但可监测气道压力和氧浓度及CO2浓度,以确保通气安全。
当ACGO开关关闭时,按开关处指示图标,连接好吸气端和呼气端管路,此时可以通过麻醉机的呼吸机系统对病人进行机械通气或手动通气。
麻醉机ACGO临床应用
ACGO出口可以连接Bain回路等开放回路,可以有效解决小儿手术中容易发生二氧化碳潴留的问题。
4岁以下或体重小于20公斤的患儿,尤其幼小患儿及新生儿肺泡数只相当于成人的1/10,肺泡表面积为成人的1/3,但其代谢率却约是成人的两倍。而且新生儿的呼吸频率快且呼吸储备有限,术中必须十分注意患儿的氧供。而对于最低潮气量大于50ml的麻醉机,这个潮气量大于新生儿的所需上限,所以,全麻手术的新生儿不能利用麻醉机维持呼吸(虽然迈瑞麻醉机最低潮气量为20ml,但配置ACGO接口可让熟练使用该功能的麻醉医生更主观的感知患儿呼吸情况)。而Bain呼吸回路较好地解决了这个问题,可以使新生儿在手术中保持良好的通气,从而保证了麻醉的安全和手术的顺利进行。
对于Bain回路,由主管,侧管和贮气囊组成。主管为透明的螺纹管,侧管细小位于主管之内,一端接氧气,一端接病人。内管为吸气管,外管为呼气管,后接贮气囊。
麻醉机ACGO功能特点
1、可维持自主呼吸,也可进行控制呼吸。不需要钠石灰,因而呼吸阻力小。
2、使用时只需将贮气囊换成适当型号即可用于不同年龄和体重的患儿。
3、它具有部分重复吸入系统,可使肺充分膨胀并通过CO2监测功能控制患儿的CO2浓度,避免麻醉时的低碳酸血症。
麻醉机ACGO同时具有以下优点:
1、新鲜气流可被呼出气加湿,可部分湿化吸入气体;
2、既适用于自主呼吸又可控制呼吸;
3、麻醉者可随时感知患儿的呼吸情况,随时调节呼吸幅度;
4、因导管较长,麻醉者可远离患儿头部,适用于头颈部手术。。