慢性肾功能衰竭的治疗方法包括:
1. 液体治疗对纠正脱水和电解质异常是很重要的。但也必须小心避免病宠过度补水,因为肾脏可能无法产生尿液来排出多余的液体。
2. 饮食疗法可能包括低蛋白和低磷的饮食。
3. 对异常的血钾进行处理,并治疗代谢性酸中毒,可采取碳酸氢钠来治疗。
4. 多余的磷可以用肠磷粘合剂如氢氧化铝和碳酸铝来处理。
5. 可以使用相关药物来控制呕吐,这些药包括:西咪替丁、雷尼替丁或法莫替丁。
6. 合成代谢类固醇药物是可行的,但没有长期的研究证明其有效性。
7. 重组人红细胞生成素可治疗贫血。使用过Epogen治疗的狗通常体重会增加、食欲改善、毛发改善,并也同时可以改善与主人的社交能力。然而,使用该药物也是有一些风险的。
8. 可以补充维生素D(骨化三醇或1,25-二羟基胆钙化醇)(因为CRF会影响骨化三醇的合成)。补充营养的好处是有争议的。骨化三醇只能在高磷血症得到充分控制后使用。
9. 患者监测是持续最佳治疗的重要组成部分。监测可包括以下方面:连续测定体重(以确定适当的液体治疗)、测量排尿量、填充细胞体积(PCV)和血浆蛋白总量(将有助于监测液体负荷)的测定、一系列的血清生化测定也是必要的,以确定动物是否对治疗有反应。以上这些监测将有助于更加明确适当的液体和药物治疗。
10. 根据治疗的反应和具体的病因,治疗可能需要3-5天。如果治疗失败,透析或肾移植可能是一种治疗方法。但透析治疗可能需要转诊,并且尽管进行了这种治疗,CRF可能仍会继续发展。肾功能恢复的预后取决于肾损害的严重程度和CRF的病因。对于对治疗没有反应的宠物可以考虑安乐死。
后续护理
治疗你狗狗的最佳方式就是把家庭照顾和专业的兽医护理结合起来。家庭治疗的具体方式是由肾脏损伤的程度决定的。后续跟进至关重要,可能包括:
1. 严格按照医嘱来给狗狗服用所有处方药物,如果你在治疗宠物时遇到问题,一定要及时联系你的兽医。
2. 跟进兽医的检查、化验及尿液分析。出院后5-7天内应重复进行血液和尿液分析。
3. 有些主人可以在家里给宠物注射皮下液体。你的兽医可以在需要的时候提供指导。
4. 按照兽医推荐的食谱来给狗狗喂养,并随时为你的宠物提供新鲜干净的饮用水。